У каждого человека на протяжении жизненного пути время от времени возникали боли в спине, в левом боку. Часто эту болезненность связывают с усталостью, переутомлением при физических нагрузках. Однако это может быть симптомом внутреннего заболевания.
Чем опасна боль в почке слева?
Наличие болей с левой стороны могут говорить о серьезной почечной патологии. Сильные боли может давать почечная колика при каменной болезни почек, возникающая слева в области поясницы (может быть и справа). Она довольно сложно снимается спазмолитиками и обезболивающими средствами
Нередко боль в боку слева может сопровождать патологию других органов, таких как пиелонефрит и гломерулонефрит.
У женщин данный симптом может быть при внематочной беременности, которая может закончиться разрывом маточных труб, сопровождающимся нестерпимой болью и кровотечением.
Болезненный симптом в левом боку, появившийся внезапно, говорит о кишечной непроходимости и завороте кишечника, язве желудка или 12- перстной кишки.
Больные, имеющие какие-либо из данных патологий, нуждаются в срочной госпитализации и оказании медицинской помощи. В случаях с внематочной беременностью, заворотах и разрывах кишечника, язвах ЖКТ мочекаменной болезни понадобится хирургическое вмешательство.
Причинный фактор
Боль слева бывает при:
- пиелонефрите (воспаление почечной лоханки);
- нефроптозе (опускание и смещение органа);
- гидронефрозе (скопление мочи в парном органе);
- левосторонней кисте (при сдавливании мочеточника и лоханки при росте образования);
- злокачественном новообразовании (на поздних стадиях развития);
- мочекаменной болезни;
- врожденной патологии (неправильное формирование и развитие, стеноз мочеточника);
- травматизации органов при падениях и ушибах (разрывы);
- при беременности.
Синдром, не связанный с почечной патологией
Боли в боку слева могут также сопровождать патологию других органов. Чтобы найти конкретные причины болевого синдрома, необходимо учитывать и другие симптоматические проявления.
Часто появляется болевой симптом в левом боку при наличии:
- воспалительного процесса малого таза (у женщин при воспалении в левом яичнике);
- возможны боли при язве желудка и 12-перстной кишки;
- при панкреатите (воспалении поджелудочной железы, здесь есть и несварение, в кале следы непереваренной пищи);
- когда расширяется аорта (аневризма кровеносного сосуда, необходима операционное вмешательство);
- камней при желчекаменной болезни в желчном пузыре (ЖКБ, колика желчного пузыря);
- остеохондроза в пояснично-кресцовом отделе позвоночника (в области почек и поясницы слева);
- радикулита (воспаление нервных корешков дает сильные боли в поясничной зоне);
- тромбоз почечной артерии;
- простаты у мужчин.
При почечных болях слева именно патология почек диагностируется у 5 % пациентов, в остальных случаях – заболевания внутренних органов.
Отличие боли слева от других патологий
Важно отличить почечную патологию при болевом симптоме слева от патологических процессов в других органах. Здесь надо знать анатомическое расположение органа. При этом на начальном этапе развития изменений в почке основным симптомом выступает боль, других признаков нет. Пациент чувствует ее в зоне таза и нижних ребер.
Сопутствующая симптоматика
Почечные нарушения, кроме сильной боли, сопровождаются и другими симптомами:
- учащение мочеиспускания или наоборот, уменьшается его количество в сутки;
- частое посещение туалета с небольшим количеством урины;
- изменение цвета мочи (от нормального светло - желтого до мутного);
- появление незначительных камней или песка;
- присутствие кровяных примесей в моче;
- наличие жгучей боли при выведении мочи;
- возможен зуд кожных покровов.
Данная симптоматика характерна для разной почечной патологии, при которой могут добавляться и другие проявления заболеваний. Например, пиелонефрит проявляется еще и отеками, при нефроптозе горизонтальное положение помогает снять боль. Отеком конечностей и повышенным артериальным давлением характерен гидронефроз. При кистах появляется ощущение тяжести в животе и в области спины.
Методы диагностики
Для установления диагноза врач проводит осмотр больного и опрос, выясняет, какие симптомы появились, и когда. Далее назначают:
- анализ крови и мочи (общий, клинический), который покажет количество лейкоцитов и наличие белка;
- биохимию крови (определяется креатинин, сахар и другие показатели обменных процессов);
- исследование урина по Гульду (на стерильность, которая помогает определить микрофлору в моче и ее чувствительность к антибиотикам);
- УЗИ мочеполовой системы, органов брюшной полости;
- ангиография (проверяются сосуды контрастным веществом);
- рентген позвоночника;
- использование подсвечивающегося вещества (проведение урографии);
- исследование ткани больной почки (взятие биопсии);
- проведение КТ и МРТ почек (по показаниям).
Лечение
В первую очередь необходимо снять приступ боли, а уже потом начинать диагностику и лечебные мероприятия. С этой целью назначают спазмолитики (но-шпу, спазмолгон и т.д.)
Лечение назначается врачом после проведения диагностики и установления точного диагноза в стационаре. При наличии почечной патологии назначают:
- антибактериальную терапию;
- обезболивающие препараты;
- витамины;
- при нефроптозе – специальный бандаж для поддержания почки на своем месте;
- диета без соли (нельзя острого, соленого, копченого);
- лечебный гимнастический комплекс (2 р/д).
При наличии кист, опухолей (особенно злокачественных) рекомендуется оперативное вмешательство. От патологии и степени травматизации зависит способ проведения операции.
Наиболее популярным хирургическим методом является лапароскопия. Хирургом производятся небольшие разрезы, через них вводится необходимые инструменты и зондоскоп. И удаляют кисту. Такой способ безопасный и приемлемый для пациента, так как восстановительный период быстрее и легче.
Сложной и тяжелой считают полостную операцию, при которой необходимо разрезать брюшную полость. Этот метод применяют в случаях изменения вида кисты и образования злокачественных опухолей. Раковая опухоль лечится удалением открытым способом в сочетании с химиотерапией, а также лучевой, гормональной и иммунной терапией.
Параллельно с вышеперечисленными методами лечения возможно применение народных средств, основанных на травах. Это могут быть различные компрессы, настои и отвары травяных сборов (отвары шиповника, ромашки, зверобоя, мяты, календулы). Перед тем как их активно применять, необходима консультация врача.
Возможные осложнения
Если оставить без внимания боль слева в боку, не выявлять ее причину, то патологический процесс может усугубиться и привести к более серьезным последствиям. Например, при пиелонефрите может развиться карбункул в почке (нагноение в корковом веществе). Далее процесс распространяется в околопочечной клетчатке и возникает гнойный паранефрит. Опасным осложнением считается сепсис, бактериостатический шок. Это может привести к смерти больного. У беременных женщин при пиелонефрите может быть выкидыш.
Осложненным течением болезни может быть прободение язвы кишечника, двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, внематочная беременность, которые сопровождаются не только сильной болью, но и кровотечением. Все эти патологические процессы требуют неотложного оперативного вмешательства, так как острое течение болезни может привести к летальному исходу.
Профилактика
1. Не злоупотреблять спиртным, а лучше от него отказаться совсем.
2. Вовремя проводить обследования при первых симптомах заболевания;
3. Придерживаться правильного питания, ограничить острую, копченую и соленую пищу, а в некоторых случаях отказаться от нее.
4. Не переохлаждаться, стараться одеваться теплее.
5. Выполнять питьевой режим в течение суток (должна быть выпита дневная норма воды).
6. Соблюдать личную гигиену.
7. Регулярно проводить влажную уборку помещения и проветривание.
8. Ежедневно выполнять гимнастку.
9. Больше быть на свежем воздухе.